浅谈脑肿瘤

脑肿瘤可分为原发性或转移性。原发性肿瘤可属良性或恶性,大部分良性原发性脑肿瘤属脑膜瘤及脑垂体瘤,并只局限于脑部;恶性原发性脑肿瘤较常见的是胶质细胞瘤(Glioma),其中多是极具侵略性的多样性胶质母细胞瘤(Glioblastoma Multiforme),患者多在壮年发病。转移性脑肿瘤由其他器官如肺部、乳房、肠脏转移脑内,属恶性肿瘤。逾七成半脑肿瘤见于40岁以上人士,但相较其他癌症,脑肿瘤并不常见。

脑部控制人体不同功能。脑肿瘤的征状因应肿瘤大小、性质、位置各有不同:轻则头晕、头痛、耳鸣,重则可能出现脑痫症、手脚无力、语言混乱、性情转变、视觉受损或减退等。肿瘤影响脑下垂体则可能引发内分泌失调,如月经失调、肢端肥大症等。诊断过程医生最常为患者安排电脑扫描,以找出肿瘤大小及影响;磁力共振则可帮助医生察看脑和肿瘤的关系,既用于仔细观察小脑及脑干肿瘤,也可为日后手术或放射治疗导航;而正电子扫描主要用于追踪转移性脑肿瘤的原发器官。

对良性或恶性脑肿瘤而言,手术都是治疗首选。视乎恶性肿瘤类型手术后或须配合化疗及电疗辅助以防复发。近年电疗技术推陈出新,如伽马刀、数码导航刀等都使电疗更加精准。因应情况医生或会同时处方类固醇减少肿瘤引发的脑水肿,及抗癫痫以防脑痫出现。近年较新式的电场治疗开始应用于多样性胶质母细胞瘤。证据显示新确诊胶质母细胞瘤患者以电场治疗结合其他一线治疗,有助延长存活期;电场治疗亦见应用在恶性脑肿瘤复发治疗中。

作者为香港防癌会传讯及教育主任欧阳民敬

网站文章: 2021-06-11浅谈脑肿瘤
https://www.am730.com.hk/column/%E5%81%A5%E5%BA%B7/%e6%b7%ba%e8%ab%87%e8%85%a6%e8%85%ab%e7%98%a4-271586